I NSTEMI er blodstrømmen tilstede, men begrenset av stenose. I NSTEMI må trombolytika unngås siden det ikke er noen klar fordel ved bruken av dem. Hvis tilstanden holder seg stabil, kan en hjertestresstest tilbys, og om nødvendig vil påfølgende revaskularisering bli utført for å gjenopprette en normal blodstrøm.
Hva er kontraindikasjonene for trombolytisk behandling?
Absolute kontraindikasjoner for trombolytisk behandling
- Nylig intrakraniell blødning (ICH)
- Strukturell cerebral vaskulær lesjon.
- Intrakraniell neoplasma.
- Iskemisk hjerneslag innen tre måneder.
- Mulig aortadisseksjon.
- Aktiv blødning eller blødende diatese (unntatt mens)
Hvorfor gjøres ikke trombolyse ved ustabil angina?
Trombolytisk behandling for ustabil angina har ikke blitt akseptert som primærbehandling for ustabil angina (UA) til tross for bevis som viser en reduksjon i dødelighet når disse midlene gis for hjerteinfarkt. Hensikten med denne gjennomgangen er å undersøke den kliniske verdien av trombolytisk terapi for UA.
Hvorfor er trombolytisk terapi kontraindisert ved hemorragisk hjerneslag?
Administrasjon av trombolytiske legemidler til personer med akutt iskemisk hjerneslag kan bli komplisert av blødning selv om legemidlet gis innen 3 timer. Bruk av disse stoffene øker risikoen forintrakraniell blødning, som kan være alvorlig eller dødelig (Bevisnivå I).
Hva er de negative effektene av trombolytika?
Bivirkningene forbundet med trombolytika inkluderer:
- Stor blødning i hjernen.
- Nyreskade hos pasienter med nyresykdom.
- Alvorlig hypertensjon (høyt blodtrykk)
- Alvorlig blodtap eller indre blødninger.
- Blåmerker eller blødninger på stedet for trombolyse.
- Skader på blodårene.
