Primærkapitasjon er et forhold mellom en administrert omsorgsorganisasjon og primærlege, der legen betales direkte av organisasjonen for de som har valgt legen som leverandør.
Hva er en hovedsak?
Capitation er en betalingsordning for helsetjenester i som en enhet (f.eks. en lege eller en gruppe leger) mottar et risikojustert beløp for hver person som tilskrives dem, per tidsperiode, uavhengig av mengden av tjenester personen søker.
Hvilke typer forsikringsselskaper gir utbetalinger?
Helsevedlikeholdsorganisasjoner (HMOs) og uavhengige praksisforeninger (IPAs) bruker ofte kapitasjonsprogrammer. Betalingen varierer avhengig av kapitasjonsavtalen, men generelt er de basert på egenskaper som alderen til personen som er registrert i planen.
Hva er fordelene med kapitaliserte betalinger for tilbydere og betalere?
Hva er fordelene med kapitaliserte betalinger for tilbydere og betalere? Fordelen med capitated betaling for tilbydere er å ha en garantert kundebase for en praksis eller anlegg. Fordelen for tredjepartsbetalere er å vite kostnadene for refusjonsberettigede tjenester.
Er alle HMO-planer fullført?
Mens arbeidsgivere generelt bet alte HMO-er på fortrinnsvis, fortsatte de fleste HMO-er å betale omsorgsgrupper ved å bruke gebyr-for-tjeneste ogper sak metoder. … HMO-er lyktes i å dempe utgiftene.