Ekstravaskulær hemolyse oppstår når røde blodlegemer fagocyteres av makrofager i milt, lever og benmarg (se bilde av en erytrofag til høyre). Ekstravaskulær hemolyse er alltid tilstede hos et dyr med hemolytisk anemi hos dyr.
Hva forårsaker ekstravaskulær hemolyse?
Det meste av patologisk hemolyse er ekstravaskulært og oppstår når skadede eller unormale røde blodlegemer fjernes fra sirkulasjonen av milten og leveren. Milten bidrar vanligvis til hemolyse ved å ødelegge mildt unormale røde blodlegemer eller celler belagt med varme antistoffer. En forstørret milt kan binde til og med normale røde blodlegemer.
Hvordan vet du om det er ekstravaskulær eller intravaskulær hemolyse?
Intravaskulær hemolyse oppstår når erytrocytter ødelegges i selve blodåren, mens ekstravaskulær hemolyse forekommer i lever- og miltmakrofager i retikuloendotelsystemet.
Når skjer intravaskulær hemolyse?
Mekanisme. Intravaskulær hemolyse er tilstanden når de røde blodcellene sprekker som et resultat av komplekset av komplementautoantistoffer festet (fiksert) på overflaten av røde blodlegemer angriper og brister røde blodlegemers membraner, eller en parasitt som f.eks. når Babesia går ut av cellen som sprekker RBCs membran mens den går.
Hva skjer under ekstravaskulær hemolyse?
Ekstravaskulær hemolyse
I dette tilfellet slipper lite hemoglobin ut i blodplasma. Demakrofager i retikuloendotelsystemet i disse organene oppsluker og ødelegger strukturelt defekte røde blodceller, eller de med antistoffer festet, og frigjør ukonjugert bilirubin til blodplasmasirkulasjonen.
