I ARDS utvikles det en ubalanse mellom blod- og luftstrøm, noe som fører til dårlig gassutveksling. Lengende posisjonering omfordeler blod- og luftstrømmen jevnere, reduserer denne ubalansen og forbedrer gassutvekslingen.
Er proning effektiv i ARDS?
Data som rapporterer effekten av utsatt ventilasjon er omt alt nedenfor. Oksygenering – Forsøk har konsekvent vist at hos de fleste pasienter med ARDS ( opptil 70 prosent ), øker utsatt ventilasjon PaO2, noe som tillater en reduksjon i FiO 2 [2, 23-26].
Bedre bruk av liggende posisjonering overlevelse hos pasienter med ARDS?
Proneposisjonering har blitt brukt i over 30 år i behandlingen av pasienter med akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS). Denne manøveren har konsekvent vist seg i stand til å forbedre oksygenering hos pasienter med akutt respirasjonssvikt.
Hvordan forbedrer Proning gassutvekslingen?
Den utsatte holdningen resulterer i mer jevn lungeblodstrøm sammenlignet med liggende stilling, på grunn av en anatomisk skjevhet for større blodstrøm til dorsale lungeregioner. Fordi både ventilasjon og perfusjonsheterogenitet reduseres iutsatt stilling, forbedres gassutvekslingen.
Hva er fordelen med å prone en pasient?
Forskning har funnet at når proning brukes hos pasienter med alvorlig ARDS og hypoksemi som ikke er forbedret på andre måter, har det fordelen av: bedre ventilasjonav de dorsale lungeområdene truet av alveolær kollaps; forbedring i ventilasjon/perfusjonsmatching; og. potensielt en forbedring i dødelighet.
