Ketotisk hypoglykemi (KH) er den vanligste årsaken til hypoglykemi hos akuttmottaket (ED) hos friske barn mellom 6 måneder og 6 år [1, 2]. Det utløses vanligvis av redusert or alt inntak på grunn av gastrointestinale sykdommer med oppkast og/eller langvarig faste.
Hvordan forhindrer du ketotisk hypoglykemi?
Barn med ketotisk hypoglykemi har en tendens til å vokse ut av det i 3. eller 4. klasse. Foreldre får beskjed om at barnet skal unngå faste. De får en matbit ved sengetid, og hvis de kaster opp eller nekter å spise, bør de bli vekket om natten og tilbys snacks eller glukoseholdige væsker.
Hvordan diagnostiseres ketotisk hypoglykemi?
De mest nyttige diagnostiske testene inkluderer måling av insulin, veksthormon, kortisol og melkesyre på tidspunktet for hypoglykemien. Plasmaacylkarnitinnivåer og organiske syrer i urin utelukker noen av de viktige metabolske sykdommene.
Er ketotisk hypoglykemi genetisk?
Konklusjoner: Mutasjoner i gener involvert i glykogensyntese og nedbrytning ble ofte funnet hos barn med idiopatisk ketotisk hypoglykemi. GSD IX er sannsynligvis en ikke verdsatt årsak til ketotisk hypoglykemi hos barn, mens GSD 0 og VI er relativt uvanlig.
Hva er årsakene til ikke-ketotisk hypoglykemi?
Ikke-ketotisk hypoglykemi er den sjeldne årsaken til hypoglykemi hos barn ispedbarnsperioden. Ikke-ketotisk hypoglykemi kan være assosiert med forstyrrelser av fruktose- eller galaktosemetabolisme, hyperinsulinisme, fettsyreoksidasjon og GH-mangel.