Steroider stimulerer glukoseproduksjonen i leveren og hemmer perifert glukoseopptak, noe som resulterer i insulinresistens. Hvis bukspyttkjertelen ikke er i stand til å lage nok insulin til å kompensere, kan hyperglykemi oppstå.
Hvorfor påvirker steroider blodsukkeret?
Hvis du har diabetes og tar steroidmedisiner, vil blodsukkernivået sannsynligvis øke. Steroidmedisiner kan øke blodsukkernivået ved å redusere virkningen av insulin (forårsaker insulinresistens) og få leveren til å frigjøre lagret glukose i blodet.
Påvirker kortikosteroider blodsukkernivået?
En av bivirkningene av orale kortikosteroider er at de kan øke blodsukkernivået og øke insulinresistensen, noe som kan føre til diabetes type 2.
Gir kortikosteroider hypo- eller hyperglykemi?
De fleste innlagte pasienter som får glukokortikoider i en dose som minst tilsvarer 40 mg/dag i mer enn 2 dager utvikler hyperglykemi [11]. Det er velkjent at glukokortikoidbehandling kan provosere nyoppstått type 2 diabetes mellitus (T2DM) og alltid forverre hyperglykemi hos pasienter med allerede eksisterende diabetes mellitus [10].
Hvorfor forårsaker hydrokortison hyperglykemi?
Hydrokortison er imidlertid en potent glukokortikoid, og den stimulerer glukoneogenese i både lever og perifert vev. Det ermulig at kortikosteroidbehandling kan indusere hyperglykemi og at frekvensen av insulinbruk kan øke med kortikosteroideksponering [7].