Med seponering av tokolytika går de vasodilaterte karene tilbake til normal tonus. Under fødselen fører livmorsammentrekninger til autotransfusjon. Den økte venøse tonen og det økte blodvolumet kan da føre til lungeødem, vanligvis i postpartumperioden.
Kan terbutalin forårsake lungeødem?
Tokolytisk indusert lungeødem
Systemisk bruk av (2 agonister (terbutalin, salbutamol) for å avbryte for tidlig fødsel er assosiert med en betydelig risiko for lungeødem. Patogenesen er ukjent. Lungeødem utvikles vanligvis innen 72 timer etter oppstart av behandlingen.
Hvorfor beta-agonister forårsaker lungeødem?
β 2 -agonister forårsaker også reaktiv hypokalemi (58-60), etter hyperglykemi forårsaket av insulinindusert kaliumtilstrømning inn i cellene (61)(62)(63). Hypokalemi forårsaker arytmier, som øker risikoen for lungeødem (19, (59)(60)(61).
Gir magnesiumsulfat lungeødem?
Mens MgSO4 anses å ha en tolerabel bivirkningsprofil,, er det en risiko for lungeødem (den farligste bivirkningen) med bruk med så høye estimater som 8 %. Denne komplikasjonen kan føre til respiratorisk distress-syndrom hos mor hos voksne eller død, og kan også ha sekundære uønskede fosterkonsekvenser.
Hva er handlingen til Tocolytics?
Handling: Hemming avlivmorsammentrekninger ved å hemme prostaglandinsyntesen. Dosering: f.eks. indometacin 100 mg stikkpille initi alt, etterfulgt av 25 mg or alt hver 6. time i opptil 24 timer etter at sammentrekningene opphørte. Hemmer frigjøringen av oksytocin fra den bakre hypofysen.