Et auskultatorisk gap ser ut til å være vanlig hos opptil 32 % av SSc-pasienter, og unnlatelse av å oppdage det kan føre til klinisk viktig undervurdering av systolisk BP og tapte muligheter til å intervenere tidlig hos hypertensive pasienter.
Hvorfor er det et auskultatorisk gap?
Et auskultatorisk gap, også kjent som det stille gapet, er en periode med reduserte eller fraværende Korotkoff-lyder under manuell måling av blodtrykk. Det er assosiert med redusert perifer blodstrøm forårsaket av endringer i pulsbølgen.
Når oppstår et auskultatorisk gap?
Den vanlige auskultatoriske gapet oppstår i den andre eller murringsfasen. Selv om det ble anerkjent klinisk et år etter at Korotkov introduserte den auditive metoden (1906), ble den kliniske betydningen av auskultatorisk gap ikke anerkjent før i 1917, da Cook og Taussig understreket behovet for foreløpig palpasjon av pulsen.
Hva betyr et stort blodtrykksgap?
Bredt pulstrykk kan indikere en endring i hjertets struktur eller funksjon. Dette kan skyldes: Ventiloppstøt. I dette strømmer blod bakover gjennom hjerteklaffene. Dette reduserer mengden blod som pumper gjennom hjertet ditt, og får hjertet til å jobbe hardere for å pumpe nok blod.
Hvordan tar du auskultatorisk gap-blodtrykk?
Palpatorisk estimering av blodtrykk
Brakialarterien skal værepalperes mens mansjetten blåses raskt opp til ca. 30 mm Hg over punktet der pulsen forsvinner; mansjetten tømmes deretter sakte, og observatøren legger merke til trykket som pulsen dukker opp igjen ved.
