For ambulatorisk kirurgi, kode diagnosen som operasjonen ble utført for. Hvis den postoperative diagnosen er kjent for å være forskjellig fra den preoperative diagnosen på det tidspunktet diagnosen bekreftes, velg den postoperative diagnosen for koding, siden den er den mest definitive.
Når en relatert definitiv diagnose ikke er etablert av leverandøren, tilordnes koder til?
Hvis møtet er av en annen grunn enn smertekontroll eller smertebehandling, og en relatert definitiv diagnose ikke er etablert av leverandøren, tilordne koden for det spesifikke smertestedet etterfulgt av passende kode fra kategori 338.
Hvilken type kode beskriver to diagnoser eller en diagnose med tilhørende komplikasjon?
En kombinasjonskode er en der to diagnoser kombineres til én kode eller når en diagnose er assosiert med en manifestasjon eller komplikasjon.
Når den samme tilstanden er beskrevet som både akutt og subakutt og kronisk og separate deloppføringer eksisterer i ICD 10 CM-indeksen på samme innrykksnivå?
akutte og kroniske tilstander
Hvis samme tilstand er beskrevet som både akutt (subakutt) og kronisk, og det finnes separate underoppføringer i den alfabetiske indeksen på samme innrykknivå, kode begge og sekvenser den akutte (subakutte) koden først.
Hvilken diagnose brukes når den dokumenterte tilstanden ikke er detbekreftet i poliklinisk behandling?
Usikre diagnoser rapporteres IKKE i poliklinisk setting. Tegn, symptomer, unormale testresultater eller andre årsaker til besøket vil bli rapportert. Kroniske sykdommer i poliklinisk behandling bør rapporteres.
