HEMOLYSE. Hemolyse forårsaker ukonjugert hyperbilirubinemi. Det er ingen bilirubinuri fordi ukonjugert bilirubin ikke er hydrofilt og ikke kan skilles ut i urinen. Det er økt urobilinogen i urinen fordi mer bilrubin bilrubin I leveren blir bilirubin konjugert med glukuronsyre av enzymet glukuronyltransferase, først til bilirubin glukuronid og deretter til bilirubin diglukuronid, noe som gjør det løselig i vann: den konjugerte versjonen er hovedformen for bilirubin som finnes i den "direkte" bilirubinfraksjonen. https://en.wikipedia.org › wiki › Bilirubin
Bilirubin - Wikipedia
når tarmen og mer urobilinogen dannes og reabsorberes.
Hvordan påvirker hemolytisk anemi urin urobilinogen?
Med hemolyse, som øker belastningen av bilirubin som kommer inn i tarmen og dermed mengden urobilinogen som dannes og reabsorberes, eller med leversykdom, som reduserer dets hepatiske ekstraksjon, plasma urobilinogen nivåene øker, og mer urobilinogen skilles ut i urinen.
Hvorfor er urobilinogen fraværende i obstruktiv gulsott?
Urobilinogen er et fargeløst pigment som produseres i tarmen fra metabolismen av bilirubin. Noe skilles ut med avføring, og resten reabsorberes og skilles ut i urinen. Ved obstruktiv gulsott når bilirubin ikke tarmen, og urinutskillelsen av urobilinogen reduseres.
Hvaforårsaker økt urobilinogen?
To situasjoner kan føre til en økning i urobilinogennivåer i urin: en leversykdom som forstyrrer normal passasje av urobilinogen gjennom leveren og galleblæren (viral hepatitt, skrumplever lever, obstruksjon av galleblæren av gallestein osv.), eller en urobilinogen overbelastning forårsaket av frigjøring av …
Hvorfor er urinbilirubin til stede i hepatocellulær gulsott?
Hvis det er hepatocellulær dysfunksjon eller biliær obstruksjon, slipper noe av det direkte konjugerte bilirubinet ut i blodet, filtreres av nyrene og skilles ut i urinen. Bilirubinuri er derfor et viktig tidlig tegn på en patologisk prosess.
