2024 Forfatter: Elizabeth Oswald | [email protected]. Sist endret: 2024-01-13 00:11
Bundlet betaling er refusjon av helsepersonell "på grunnlag av forventede kostnader for klinisk definerte episoder av omsorg." Det har blitt beskrevet som "en mellomting" mellom gebyr-for-tjeneste-refusjon og kapitering, gitt at risikoen deles mellom betaler og leverandør.
Hva er medfølgende Medicare?
Bundte betalinger er en type medisinsk fakturering oppmuntret av Medicare. Disse betalingene belaster deg for en hel prosedyre eller sykehusopphold i stedet for hver enkelt tjeneste du mottok. Samlede betalinger kan redusere de totale kostnadene dine. Medicare gir insentiver til leverandører som bruker pakkebetalinger.
Hva er helsetjenester med samlet betaling?
Under samlet betaling påtar leverandører ansvar for kvaliteten og kostnadene for pleie levert under en forhåndsbestemt episode. Leverandører som holder kostnadene under en risikojustert målpris deler en del av de resulterende besparelsene, men de som overstiger målprisen pådrar seg økonomiske straffer.
Hvorfor er pakkebetalinger dårlige?
Mens pakkebetaling oppmuntrer til atferd og beslutninger for å redusere kostnadene og gi leverandøren økte inntekter, kan det plassere pasienter i marginene av beslutningsprosessen inn i utfordrende miljøer.
Hva er pakkebetalinger?
Bundlet betaling er refusjonen til helsepersonell (som sykehus ogleger) "på grunnlag av forventede kostnader for klinisk definerte episoder med omsorg." Det har blitt beskrevet som "en mellomting" mellom gebyr-for-tjeneste-refusjon (hvor tilbydere betales for hver tjeneste som ytes til en pasient) …
Anbefalt:
Dekker Medicare utenfor nettverksleverandører?
Medicare vil ikke betale for behandling du mottar fra enfravalgsleverandør (unntatt i nødstilfeller). Du er ansvarlig for hele kostnaden for din omsorg. … Opt-out-leverandører fakturerer ikke Medicare for tjenester du mottar. Har Medicare ute av nettverket?
Er supartz-injeksjoner dekket av medicare?
Nei. Generelt dekker Medicare reseptbelagte legemiddelplaner (del D) ikke dette stoffet. Sørg for å kontakte din spesifikke plan for å bekrefte dekningsinformasjon. Et begrenset sett med legemidler administrert på legekontor eller poliklinisk sykehus kan dekkes av medisinsk forsikring (del B).
Nullstilles medicare snf-dager?
Husk at du igjen kan bli kvalifisert for Medicare-dekning av SNF-omsorgen din når du har vært ute av et sykehus eller SNF i 60 dager på rad . Du vil da være kvalifisert for en ny stønadsperiode stønadsperiode En stønadsperiode starter den dagen du er innlagt på sykehus som innlagt pasient, eller i en SNF, og slutter den dagen du har vært ute av sykehuset eller SNF i 60 dager på rad.
Dekker medicare refusjoner?
A: Medicare-refusjon refererer til betalingene som sykehus og leger mottar i retur for tjenester som ytes til Medicare-mottakere. Refusjonssatsene for disse tjenestene er fastsatt av Medicare, og er vanligvis mindre enn beløpet som faktureres eller beløpet som et privat forsikringsselskap ville betale.
Hvem varsler Medicare når noen dør?
Trygdekontoret varsler automatisk Medicare om dødsfallet. Hvis den avdøde mottok trygdeutbetalinger, må betalingen for dødsmåneden returneres til trygden. Kontakt den avdødes bank for å returnere hele månedens betaling så snart som mulig. Hvem forteller Medicare når noen dør?