Demeclocycline har blitt brukt i behandling av syndromet med upassende antidiuretisk hormon (ADH)-sekresjon (SIADH), da det virker på å samle tubuliceller for å redusere deres respons på ADH, faktisk induserer nefrogen diabetes insipidus.
Er demeclocycline ADH en antagonist?
Demeclocycline er imidlertid ikke en direkte antagonist av vasopressinreseptorene, men hemmer heller aktivering av den intracellulære sekundære messenger-kaskaden av denne reseptoren i nyrene ved en ukjent mekanisme.
Brukes demeclocycline til å behandle hyponatremi?
Demeclocycline har også blitt brukt til å behandle hyponatremi; dosejusteringene kan imidlertid være komplekse og bruken i klinisk praksis er ikke godt definert.
Kan demeclocycline forårsake SIADH?
Siden 1970-tallet har demeklocyklin blitt brukt i noen land for å behandle kronisk HN sekundært til syndrom med upassende antidiuretisk hormonsekresjon (SIADH). Den nøyaktige virkningsmekanismen til demeclocycline er uklar, men har vært knyttet til induksjon av nefrogen diabetes insipidus.
Hva er den beste behandlingen for SIADH?
Terapeutiske modaliteter inkluderer uspesifikke tiltak og midler (væskebegrensning, hypertonisk s altvann, urea, demeclocycline), med væskebegrensning og hypertonisk s altvann som ofte brukes. Nylig vasopressinreseptorantagonister, k altvaptans, har blitt introdusert som spesifikk og direkte terapi av SIADH.
