Diagnosen bekreftes av nivået av methemoglobin i blodet (1, 6). Behandlingen med spesifikk motgift anbefales vanligvis hos pasienter med methemoglobin i blodet på >20 % hos symptomatiske pasienter og >30 % hos asymptomatiske pasienter.
Hva er behandlingen for methemoglobinemi?
Methylene blue er den primære akuttbehandlingen for dokumentert symptomatisk methemoglobinemi. Det gis i en dose på 1-2 mg/kg (opptil tot alt 50 mg til voksne, ungdom og eldre barn) som en 1 % oppløsning i IV s altvann over 3-5 minutter.
Vil methemoglobinemi gå over av seg selv?
tilstanden er godartet. Det finnes ingen effektiv behandling for personer med en medfødt form som utvikler en ervervet form. Det betyr at de ikke skal ta medikamenter som benzokain og lidokain. Personer som får methemoglobinemi fra medisiner, kan komme seg fullstendig med riktig behandling.
Hva er de to medikamentene vi skal unngå hvis pasienten har methemoglobinemi?
Det er mer sannsynlig at visse legemidler forårsaker methemoglobinemi enn andre. Disse er dapson, lokalbedøvelse, fenacetin og malariamedisiner.
Hva utløser methemoglobinemi?
Den vanligste årsaken til medfødt methemoglobinemi er cytokrom b5-reduktasemangel (type Ib5R). Denne enzymmangelen er endemisk i visse indianerstammer (Navajoog Athabaskan Alaskans). De fleste tilfeller av methemoglobinemi oppstår og skyldes eksponering for visse legemidler eller giftstoffer.
