Iscenesettelse av trykksår Dokumentasjonen må gjenspeile hvert stadium nøyaktig. Jo høyere stadium jo mer underliggende vevsskade er det. Så snart et trykksår er "stadieret" kan det gå videre til et høyere stadium, men kan ALDRI være "BACK-STAGED REVERS STAGED or DOWN STAGED".
Hvilket stadium er et skorpet trykksår?
En skorpe er bevis på sårheling. Et trykksår som ble iscenesatt som en 2 og nå har en sårskorpe indikerer at det er et helbredende stadium 2, og derfor bør ikke iscenesettelsen endres. Eschar-karakteristikker og nivået av skade den forårsaker på vev er det som gjør det enkelt å skille fra en sårskorpe.
Kan et trinn 3 trykksår bli ustadierbart?
Sår dekket med slough eller skorpe er per definisjon ustadierbare. Sårbunnen må være synlig for å iscenesette såret på riktig måte, men ettersom svelg og skorpe ikke dannes på trykkskader i trinn 1 eller 2 trykksår, vil såret avsløre enten et trykksår i trinn 3 eller trinn 4.
Granulerer trinn 2 trykksår?
Trinn 2 trykksår danner granulasjonsvev.
Kan du iscenesette et sår med Slough?
Tap av vev i full tykkelse der bunnen av såret er dekket av slough (gul, brun, grå, grønn eller brun) og/eller skorpe (brun, brun eller svart) i sårbunnen. Inntil nok slam og/eller skorpe er fjernet til å blottlegge sårbunnensann dybde, og derfor stadium, kan ikke bestemmes.
